Segundo M. Klein, a posição depressiva só ocorre a partir do 2º semestre e do 2º ano, antes disso o bebe fica protegido do sofrimento por mecanismos de clivagem, projeção e introjeção. Aos poucos esse individuo amadurece e se defronta com o sofrimento tomando consciência de que não existe seio bom ou seio mal, não existe mãe boa ou mãe má, o que existe é um objeto que integra tudo isso. A criança toma consciência da totalidade do objeto, esse descobrimento gera sofrimento e desencadeia um sentimento de ambivalência, a fim de se proteger a criança desencadeia uma clivagem patológica, negando a necessidade e o temor do objeto mal. Muitos autores concordam com a idéia de M.Klein, porém winnicott dá a esta posição depressiva á nomenclatura de inquietação ou compaixão.
Sofrimento e depressão
A resposta depressiativa é uma reação afetiva de base, isso ocorre quando o sujeito se encontra em estado de sofrimento.
Sofrimento( evitação, rejeição, retraimento, cólera e raiva)
A depressão é o ultimo processo para evitar a impotência diante do sofrimento físico e psíquico. A depressão traduz a perda de um objeto que proporcionava um bem-estar, esta perda desenvolve um sofrimento, que desencadeia uma cólera, essa cólera não é descarregada, aumentando ainda mais o sentimento de impotência gerando uma resposta depressiva.
EPISODIO DEPRESSIVO DE BASE
Surge após vários acontecimentos de perda ou luto da criança (morte de parentes, animais, mudança de residência, perda de colegas e amigos). Essas crianças são tidas como muito comportadas, fazem tudo que os adultos pedem sem reclamar, apresentam momentos de agitação e inércia.
Sintomas: * abrandamento psicomotor e inibição motora; agitação e inércia; baixa auto-estima; se sente incapaz de realizar tarefas com êxito, que lhe são propostas; sentimentos de culpabilidade de desvalorização, pouco sorriso, distúrbio do apetite e do sono.
Os seus sintomas são pobres, porém são duradouros e não são reconhecido pelos pais. Os maiores reflexos são na escola, existe o fracasso escola, o desleixo e condutas auto- agressivas.
Diagnostico: a depressão é muito mais subavaliada do que diagnosticada.
Contexto Etiopatológico
Familias que cobram muito da educação dos filhos; familas que tem caso de depressão, carência pariental, e criança que sofre maus tratos.
TRATAMENTO: preventivo, objetivo de reconhecer a depressão e identificar com o sofrimento da criança.